El cubano Raúl Valdés mostró lo mejor de su repertorio y Dawel Lugo y Robinson Canó conectaron los batazos claves para que los Tigres del Licey, de República Dominicana, derrotaran este martes por blanqueada 2-0 a los Curazo Suns, en un encuentro escenificado en la Serie del Caribe que se disputa en el loanDepot Park, de Miami, Estados Unidos.
Con el resultado de este encuentro, los Tigres dominicanos (3-2) avanzaron a la semifinal, en tanto que Curazao (2-3) mantiene sus posibilidades, dependiendo de los resultados de los partidos restantes en estas últimas dos jornadas.
Los dominicanos inauguraron el marcador en el cuarto episodio, cuando tras imparables de Gustavo Núñez y Ramón Hernández, Dawel Lugo conectó un indiscutible al jardín izquierdo que tomó el defensor Roger Bernadina, quien realizó un disparo al plato, pero Núñez se deslizó a tiempo, para lograr la primera carrera del partido ante el abridor de los curazoleños, Cody Mincey.
La amenaza dominicana en la cuarta entrada terminó con un batazo para eliminación doble de Héctor Rodríguez.
Curazao amenazó con colocarse en el marcador en el sexto acto, cuando Andrelton Simmons se embasó y avanzó hasta la segunda almohadilla por error en tiro del campocorto Gustavo Núñez sin outs en la pizarra.
En esta situación, Roger Bernadina falló con batazo al tercera base Lugo, quien lo retiró en la inicial, pero en la jugada Simmons intentó avanzar hasta la antesala y el inicialista Hernández devolvió la pelota a la antesala, que había entrado a cubrir Núñez, completando de esta manera la eliminación doble y de paso acabaron con las posibilidades de Curazao de anotar en ese sexto capítulo.
Los Tigres pisaron nuevamente el plato en la octava entrada, cuando combinaron sencillos de Emilio Bonifacio y Gustavo Núñez y una línea de Robinson Canó, que el jardinero central atrapó en una difícil jugada defensiva, lanzándose hacia su mano enguantada, permitiendo que Bonifacio llegara hasta la registradora en pisa y corre.
El cubano Raúl Valdés (1-1) cumplió con la encomienda puesta sobre sus hombros por el dirigente Gilbert Gómez y le brindó cinco entradas, en las que estuvo dibujando desde el montículo, saliendo de juego tras permitir apenas dos imparables, sin carreras, mientras recetó siete ponches, colocando 43 de los 71 lanzamientos que realizó en la zona de strike.
Con este triunfo, Valdés suma sexta victoria y empata en el liderato de todos los tiempos en la Serie del Caribe, lugar que comparte con su compatriota Camilo Pascual, con el venezolano Carrao Bracho y con el puertorriqueño Rubén Gómez.
El relevo de los dominicanos, en el que estuvieron en acción Fernando Abad, Neftalí Feliz, Jean Carlos Mejía y Jairo Asencio, completaron las últimas cuatro entradas del encuentro, otorgando un imparable y contabilizaron tres ponches.
En total, el picheo de los quisqueyanos permitió tres indiscutibles, sin transferencias y ponchó a 10 bateadores en las nueve entradas reglamentarias, para lograr la blanqueada.
Asencio (3) consiguió su tercer salvamento de la Serie del Caribe y consiguió su noveno en estos certamen, empatando en el liderato histórico con el venezolano Francisco Buttó.
Mincey (0-1) estuvo a la altura del compromiso y le otorgó a Curazao 5.1 capítulos, en los que le pegaron cinco imparables y le anotaron una carrera, no regaló bases por bolas y pasó por la vía del ponche a tres rivales, pero su ofensiva no respondió y terminó con la derrota.
Por los dominicanos, Lugo y Canó remolcaron una carrera, mientras Bonifacio y Núñez pisaron el plato en una oportunidad.
Por los curazoleños, Bernadina pegó dos de los tres hits que conectaron en el juego.
Para este miércoles los dominicanos se enfrentan a los Federales de Chiriquí, de Panamá, mientras los curazoleños se verán las caras con los Criollos de Caguas, de Puerto Rico.
El régimen sin gluten se ha vuelto cada vez más popular en los últimos años, con un creciente número de personas comprando, cocinando y consumiendo alimentos libres de gluten. Sin embargo, muchas personas no comprenden realmente qué significa seguir este régimen y cuáles son las razones detrás de su popularidad.
Hoy te daremos toda la información que necesitas saber antes de empezar un régimen sin gluten. Desde quiénes realmente necesitan evitar el gluten hasta los posibles beneficios y desafíos que podrías enfrentar, aquí encontrarás todo lo que debes saber sobre este estilo de vida alimenticio.
¿Qué es el gluten y por qué algunas personas lo evitan?
El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno. Para algunas personas, consumir gluten puede provocar una reacción inmunitaria en el intestino delgado, lo que resulta en daño a las vellosidades intestinales y dificulta la absorción de nutrientes y se le conoce como enfermedad celíaca, una condición autoinmune que afecta a aproximadamente el 1% de la población.
La alergia al trigo es una respuesta inmunológica alérgica específica al trigo, mientras que la sensibilidad al gluten no celíaca es una condición en la que las personas experimentan síntomas similares a la enfermedad celíaca pero sin tener daño en las vellosidades intestinales.
¿Quién debe seguir un régimen sin gluten?
Si bien el régimen sin gluten es esencial para las personas con enfermedad celíaca, no todos necesitan evitar el gluten. Según la Fundación para la Conciencia Celíaca, se estima que solo el 1% de la población tiene enfermedad celíaca. Sin embargo, algunas personas pueden tener alergia al trigo o sensibilidad al gluten no celíaca, lo que también puede requerir la eliminación del gluten de su dieta.
Es importante destacar que si crees tener alguno de estos trastornos relacionados con el gluten, debes consultar a un médico para obtener un diagnóstico adecuado. Un médico podrá realizar pruebas y evaluaciones para determinar si el gluten es realmente un desencadenante de tus síntomas y si necesitas seguir un régimen sin gluten.
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Beneficios y desafíos de seguir un régimen sin gluten
Seguir un régimen sin gluten puede tener tanto beneficios como desafíos. A continuación, analizaremos algunos de los aspectos más importantes a tener en cuenta antes de embarcarte en este estilo de vida alimenticio.
Beneficios del régimen sin gluten
Alivio de los síntomas: para las personas con enfermedad celíaca, seguir un régimen sin gluten es esencial para aliviar los síntomas gastrointestinales, como diarrea, dolor abdominal y distensión.
Mejora de la salud intestinal: al evitar el gluten, las personas con enfermedad celíaca pueden permitir que su intestino delgado se recupere y vuelva a funcionar correctamente, lo que lleva a una mejor absorción de nutrientes.
Reducción de la inflamación: algunas personas informan una reducción de los síntomas inflamatorios, como hinchazón y dolor en las articulaciones, al seguir un régimen sin gluten.
Desafíos del régimen sin gluten
Restricciones dietéticas: seguir un régimen sin gluten puede resultar en restricciones dietéticas significativas, ya que muchos alimentos comunes contienen gluten. Esto puede dificultar la planificación de comidas y la socialización en torno a la comida.
Dificultad para obtener nutrientes esenciales: al eliminar el gluten, es posible que debas prestar más atención a obtener nutrientes esenciales como fibra, hierro y ácido fólico de otras fuentes de alimentos.
Mayor costo: los alimentos sin gluten a menudo son más caros que sus contrapartes con gluten, lo que puede suponer un desafío para aquellos con un presupuesto limitado.
¿Cómo empezar un régimen sin gluten?
Si has determinado que necesitas seguir un régimen sin gluten, aquí hay algunos pasos que puedes seguir para comenzar de manera efectiva:
Consulta a un médico: antes de comenzar cualquier régimen dietético, es importante consultar a un médico o a un dietista registrado para obtener orientación y asesoramiento personalizado.
Aprende qué alimentos contienen gluten: familiarízate con los alimentos que contienen gluten, como el trigo, la cebada y el centeno. Esto te ayudará a evitarlos de manera efectiva.
Lee las etiquetas de los alimentos: al comprar alimentos procesados, lee detenidamente las etiquetas para asegurarte de que no contengan gluten oculto.
Busca alternativas sin gluten: existen muchas alternativas sin gluten disponibles en el mercado, como harinas sin gluten, panes y pastas. Explora estas opciones para encontrar las que se adapten a tus necesidades y preferencias.
Planifica tus comidas: planificar tus comidas con anticipación te ayudará a evitar alimentos con gluten y te permitirá disfrutar de una dieta equilibrada y variada.
Busca apoyo: unirse a grupos de apoyo o conectarse con otras personas que sigan un régimen sin gluten puede ser útil para compartir experiencias, recetas y consejos útiles.
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Veronica Pereira
Veronica siempre ha tenido una pasión por la escritura desde su infancia; hija del padre de un médico y madre naturópata, siempre ha estado inmersa en remedios naturales; se ha convertido en correctora/editora de libros de medicina y escritora independiente para blogs que tratan sobre medicina en general o sobre prevención en particular.
Sonia Guzmán dice que esto refleja el fortalecimiento de las relaciones entre ambas naciones y se realiza en el marco del Dominicans on the Hill evento organizado por el congresista Adriano Espaillat
Washington, DC. La Embajada Dominicana en los Estados Unidos realizó una recepción por primera vez en la Casa Blanca, en donde fueron expuestos varios aspectos de la cultura dominicana, lo que refleja el fortalecimiento de las relaciones entre ambas naciones.
La actividad estuvo encabezada por la embajadora dominicana en los Estados Unidos, Sonia Guzmán; el legislador dominicano, Adriano Espaillat; el viceministro para las Comunidades Dominicanas en el Exterior y director del Instituto de Dominicanos y Dominicanas en el Exterior (Index), Carlos de la Mota; el asesor de salud del presidente Luis Abinader, Alejandro Báez, entre otras personalidades e invitados especiales, como la embajadora designada ante la OEA, Mayerlyn Cordero, y representantes de las comunidades dominicana y norteamericana.
Sonia Guzmán calificó como un honor que la Casa Blanca haya abierto sus puertas, especialmente en esta fecha, en el mes de la Patria, para que nosotros celebremos la ‘dominicanidad’ exponiendo nuestra gastronomía, música, bailes, artesanías, símbolos patrios y otros elementos culturales.
“Esta es la primera que estamos como Embajada Dominicana celebrando el mes de la Patria en uno de los edificios de la Casa Blanca, fruto de una invitación que nos hicieron para que mostremos al público desde ahí la riqueza de nuestra cultura”, expresó la diplomática.
Con este evento se demuestra cómo a través de la cultura se estrechan los lazos de amistad, de cooperación y sobre todo de defensa a los valores democráticos que tanto nuestro Presidente Luis Abinader, como el Presidente Joe Biden concuerdan en que es la mejor forma de darle libertad, convivencia y derechos humanos a la población de ambos países.
Mientras que el legislador, Adriano Espaillat, destacó que este encuentro sirvió para resaltar el compromiso con las comunidades latinas que ha asumido la administración Biden-Harris y fue celebrado un día antes del evento que organiza el congresista que por sexto año consecutivo lleva a representantes de la diáspora dominicana a un recorrido por el Capitolio, les entrega reconocimientos y que este año tiene como lema «Dominicanos, Rompiendo Barreras».
En tanto que Carlos de la Mota, director del Index, indicó que este tipo de encuentros sirven para estrechar lazos y resaltar nuestros valores culturales.
Los presentes disfrutaron de las costumbres y tradiciones de los dominicanos representados en el evento, como el lechón asado, que es el rey de la cena navideña dominicana, elaborado por el restaurante Los Hermanos, acompañado de casabe.
También degustaron de postres de frutas tropicales como guayaba, coco y chinola, elaborados por la repostera dominicana Vanessa Rosario, de Guava Artisanal Bakery. Asimismo, disfrutaron y bailaron de la música típica dominicana interpretada por el grupo de Pedro Mecho y el Grupo Típico 809 y el baile de Karibe Danza Folklore.
Los participantes manifestaron satisfacción por las riquezas culturales de la República Dominicana.
El presidente Joe Biden ganó el martes las primarias demócratas en el estado de Nevada que será clave en las elecciones de noviembre, según proyecciones de The Associated Press y otros medios.
Biden tenía prácticamente asegurada la victoria al no enfrentarse a rivales significativos.
Y la exgobernadora de Carolina del Sur, Nikki Haley, fracasó este martes en su intento de imponerse en las primarias republicanas del estado de Nevada, donde los votantes prefirieron escoger la opción de ‘ninguno de los candidatos’ para afianzar a Donald Trump.
La amplia ventaja de Biden sobre sus oponentes llevó a los medios de comunicación estadounidenses, equipados con tecnología para estimar resultados electorales, a anunciar sus proyecciones apenas hora y cuarenta minutos después del cierre de los centros de votación a las 7 p.m. hora local.
La victoria en Nevada permitirá a Biden obtener los 36 delegados que asigna ese estado. Para ser proclamado oficialmente como el candidato presidencial demócrata necesita unos 2,000 delegados.
Después de conocer su triunfo, Biden se mostró satisfecho en un comunicado en el que ponía en valor a sus votantes: “Los demócratas de Nevada representan nuestra diversidad, la columna vertebral de nuestra nación”, afirmó.
“Estados Unidos se construyó sobre una idea: la idea de que todas las mujeres y los hombres son iguales (…) Pero esta promesa (…) nunca ha estado en mayor riesgo que ahora. Donald Trump está tratando de dividirnos, no de unirnos; y arrastrarnos al pasado, distanciándonos de un futuro prometedor”, sentenció el presidente.
Nikki Haley sufre un gran fracaso en las primarias de Nevada
Según las proyecciones de los diarios The New York Times y The Washington Post, con un 53.1% de las papeletas escrutadas, la alternativa de ‘ninguno de los candidatos’ obtuvo el 61.2 % de los votos y Haley recibió el 32.4%; el resto fue a otros candidatos que incluso han abandonado ya la carrera por la nominación republicana.
El nombre del expresidente Donald Trump no figuraba en esta votación porque se presentará en una contienda electoral separada bajo el formato de ‘caucus’ este mismo jueves, cuando posiblemente se adjudique los 26 delegados republicanos que se disputan en Nevada.
La Realidad Aumentada (RA) es una tecnología que está revolucionando la forma en que percibimos el mundo que nos rodea. A través de la combinación de elementos virtuales y la realidad física, la RA proporciona una experiencia interactiva y enriquecida, que amplía nuestras capacidades cognitivas y sensoriales. La RA se ha convertido en una de las tecnologías más prometedoras del futuro, ya que tiene el potencial de transformar diversas industrias y cambiar la forma en que interactuamos con la tecnología. Desde aplicaciones de entretenimiento y videojuegos hasta aplicaciones empresariales y de educación, la RA ofrece un abanico de posibilidades increíbles. Una de las principales ventajas de la RA es su capacidad para crear experiencias inmersivas y personalizadas. Con la ayuda de dispositivos como gafas de realidad aumentada, los usuarios pueden visualizar información adicional superpuesta a su entorno físico, lo que les permite obtener información en tiempo real y de una manera más intuitiva. En el ámbito del entretenimiento, la RA ha llevado la experiencia de los videojuegos a un nivel completamente nuevo. Con juegos que incorporan elementos virtuales en el mundo real, los jugadores pueden experimentar una sensación de inmersión total, que antes solo era posible en la pantalla de un ordenador o consola. Además, la RA también ha abierto la puerta a nuevas formas de contar historias, permitiendo a los creadores de contenido ofrecer narrativas más interactivas y emocionantes. Pero el potencial de la RA va mucho más allá del entretenimiento. En el ámbito empresarial, esta tecnología está siendo utilizada para mejorar la productividad y la eficiencia en diversos sectores, como la manufactura, la logística, la medicina y la arquitectura. Por ejemplo, en el ámbito de la medicina, la RA se está utilizando para ayudar a los cirujanos a visualizar información vital durante los procedimientos quirúrgicos, lo que reduce el margen de error y mejora los resultados. En el campo de la educación, la RA está siendo utilizada para crear experiencias de aprendizaje más interactivas y dinámicas. Los estudiantes pueden utilizar aplicaciones de RA para explorar conceptos y temas de una manera más visual y práctica, lo que les permite comprender mejor los conceptos y retener la información de manera más efectiva. En resumen, la Realidad Aumentada se perfila como una de las tecnologías más revolucionarias del futuro. Con su capacidad para transformar la forma en que interactuamos con el mundo que nos rodea, la RA está abriendo nuevas posibilidades en campos tan diversos como el entretenimiento, la medicina, la educación y los negocios. Con el desarrollo continuo de la tecnología y la creación de aplicaciones cada vez más innovadoras, la RA está cambiando la forma en que percibimos y utilizamos la tecnología, y promete seguir haciéndolo en el futuro.
Cuando Raquel empezó a sentir dolores en la espalda, preguntó en su círculo de amigos adónde podía acudir para tratarse medicamente. Siguió la recomendación de visitar a un ortopeda quien, luego de algunas analíticas, encontró que tenía una pequeña hernia en la columna por lo que debía acudir a terapia.
Por la consulta con el especialista pagó 2,000 pesos en efectivo, además de presentar su seguro de salud, que cubrió parte de los honorarios. Esa misma semana, la mujer aprovechó para visitar al cardiólogo, preocupada por los adormecimientos que sentía en las piernas. La consulta le costó 3,000 pesos en efectivo, más el seguro por el que religiosamente le descuentan más de 2,000 pesos en nómina, pues además del plan básico, paga un complementario.
Un monto similar al abonado la primera vez, le exigió la secretaria del doctor dos días después, cuando acudió a la clínica a presentar los resultados del estudio indicado.
Antes había adquirido algunos de los medicamentos prescritos, de los cuales, unas pastillas que debía tomar por varias semanas, le costaron otros 3,000 pesos la caja que solo alcanzaba para siete días. El seguro médico no le cubrió el medicamento.
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Los 8,000 pesos que en menos de una semana debió pagar Raquel es lo que se denomina gasto de bolsillo, que en materia de salud coloca a la República Dominicana en el top 10 de los países de la región con mayor proporción de dicho gasto. Concretamente, es el pago que hacen los usuarios del sistema de salud por encima de la cobertura que les da su seguro médico.
Un estudio de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y el Grupo del Banco Mundial, indica que el promedio de gasto de bolsillo en los países de América Latina y el Caribe es de 34 % del gasto total en salud, porcentaje que está muy por encima del 21 % que representa el gasto privado en los países miembros de ese organismo.
En el caso de la República Dominicana el porcentaje es de 45 %, que la coloca entre los diez países con una situación peor que la del promedio.
El estudio, denominado Panorama de la Salud: Latinoamérica y el Caribe 2020, plantea que una de las principales barreras para acceder a servicios de salud durante la pandemia de la covid-19 surgía justamente del gasto de bolsillo.
“El gasto de salud por esquemas gubernamentales y seguros de salud obligatorios representan un promedio de 54,3% del gasto total en salud en LAC, significativamente menor que el 73,6% en la OCDE. Esto muestra que los sistemas de salud en LAC dependen en gran medida del gasto de bolsillo o de seguros privados complementarios de los hogares”, dice el documento.
También señala el hecho de que en la mayoría de los países de LAC todavía dependen principalmente de la atención curativa especializada y hospitalaria más costosa, en lugar de la atención preventiva.
“La mayoría de los países de LAC aún no han logrado resultados óptimos y todavía están en el proceso de mejorar el acceso y la cobertura de la atención“.
1,310
El gasto de bolsillo en salud (GBS) se estima en 1,310.3 pesos mensual por hogar, lo que representa el 50.5% del gasto total en bienes y servicios de salud, según la ENGIH 2018.
Una atención primaria poco eficiente
Acudir directamente alespecialista es común en los dominicanos porque muy pocos cuentan con un médico familiar que le atienda u oriente sobre situaciones de salud. Es esa, entre muchas otras, una de las razones por las que la salud se encarece en el país, a decir del médico y pasado presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD) Wilson Roa.
El encarecimiento también es provocado por la poca atención y promoción de la atención primaria de parte de los gobiernos. Nadie se arriesga a acudir a una unidad de atención primaria donde no hay insumos ni médicos.
“Si la unidad de atención primaria contara con un ginecólogo, con un médico general, con un médico de familia, con un pediatra, con un internista, con rayos X, un sonógrafo… se daría respuesta a los problemas básicos de salud del 80% de la población“.
Ese servicio ideal que describe debería contar también con un equipo de promotores que visiten a los pacientes para “llevarle a la casa, a la comunidad”. “Entonces, esa población que recibirá toda la atención, la supervisión, que será detectada temprano y será prevenida, sentirá confianza y devolverá el compromiso yendo a la unidad de atención primaria“, dice el médico.
Pero la realidad es distinta. Aunque la forma en que operan los 1,430 centros de atención primaria que funcionan en el país varía de uno a otro, la falta de personal o de equipos es una constante en la mayoría de ellos. En 2020, un diagnóstico que hizo el Servicio Nacional de Salud en 1,306 establecimientos de primer nivel, determinó que el 52 % tiene deficiencias en aspectos de infraestructura, equipamiento y personal. Solo al 33 % se le consideró bueno o muy bueno.
Los resultados del estudio muestran que muchos de esos centros carecen de equipos básicos y de apoyo diagnóstico. “Entre los equipos básicos que necesitan ser adquiridos se encuentran en primer lugar las neveras para las vacunas, nebulizadores, camillas para examen y cura”. La lista incluye esterilizador, estetoscopio, lámpara para examen…hasta lavamanos.
Respecto a la infraestructura se encontró que al 63.7 % le faltaba pintura, el 55.5 % tenía filtraciones y el 39 % estaba agrietado.
Un ejemplo de la deficiencia en los centros de primer nivel lo constituye dos centros que funcionan en Santo Domingo Norte.
Al Centro de Primer Nivel Isabela, en Los Guaricanos, Santo Domingo Norte, acuden a diario entre 24 y 36 pacientes, según informa el personal que allí labora.
El establecimiento dispone de un equipo compuesto por un médico general, un ginecólogo y un nutricionista que cubren el horario matutino, más otro médico general que acude en la tarde. Estaría bien para una Unidad de Atención Primaria (UNAP) que debe asistir a una población de 500 a 700 familias, para garantizar la calidad del servicio, pero en el centro de la Isabela funcionan cuatro unidades.
Por definición, una UNAP es la unidad funcional básica y la puerta de entrada al sistema de salud en el primer nivel de atención. Un centro, a su vez, es la sede institucional de una o varias UNAPs y abarcan las clínicas rurales, dispensarios, consultorios, policlínicas, centro sanitario, entre otros.
“Realmente, aquí hay un problema de falta de personal“, dice uno de los empleados del centro, cuyo nombre se omite para evitarle posibles inconvenientes.
La carencia de médicos hace que los que, en ocasiones, prestan servicio atiendan hasta más de 20 pacientes en un turno de medio día. En esta unidad se reciben emergencias de casos febriles, heridas, procesos gripales y las consultas de ginecología, que son de las más demandadas.
El personal del centro admite que incluso las visitas domiciliarias a los pacientes que demandan seguimiento y que, cumpliría con otra de las tarea de la salud preventiva, se realizan con personal prestado por la gerencia de salud, pues no tienen promotores asignados.
Pacientes a la espera de atención en un centro de atención primaria en Santo Domingo Norte. (DANIA ACEVEDO)
La situación pareciera distinta en el Centro de Diagnóstico Primer Nivel de Atención Santo Domingo Norte, donde funcionan seis de las nueve unidades de atención primaria asignadas al centro que ofrecen, principalmente, consulta general, seguimiento a casos crónicos, control prenatal, planificación familiar, vacunación y prevención de cáncer cervico-uterino.
Cada una de las unidades cuenta con un equipo de un médico familiar, una enfermera y un promotor de salud que les acompaña en la visitas domiciliarias y búsqueda de casos, comenta su encargada Yesenia Tavares. En planta, también cuentan con 15 médicos, incluyendo siete generalistas, dos familiares, dos pediatras, tres ginecólogos, dos psicólogos y un nutricionista.
Allí el problema no es tanto de personal como de equipos, admiten. Siendo un centro diagnóstico, lo único que pueden hacer son exámenes de laboratorio.
“No contamos con equipos de radiografía, básicos para atender un proceso gripal. Podemos hacer un hemograma, pues tenemos el laboratorio. Estudios (de imágenes) no tengo”, dice la encargada Tavares.
Al preguntar si el establecimiento, por sus características, debería tener otros equipos, Tavares y Nélsida Segura, coordinadora del centro, responden al unísono:. “Claro”. Agregan que esos equipos fueron solicitados y están a la espera, pero por un tiempo largo. El centro fue inaugurado en 2010 y, desde entonces, tiene las mismas carencias. Cuando inició la actual gestión de gobierno en 2020, le prometieron que les enviarían los equipos. Las doctoras siguen confiadas en que llegarán.
El pedido incluye equipos para radiografía, electrocardiograma y sonografía, debido a que la mayor proporción de los aproximadamente 3,000 pacientes que ven al mes, son embarazadas. “Esos son equipos básicos requeridos por un centro diagnóstico y de primer nivel de atención, a la vez”, recalca Tavares, quien señala que tener un sonógrafo, por ejemplo, le permitiría brindar un servicio más completo y sería más seguro un diagnóstico de riesgo.
Esta carencia obliga a muchos pacientes a trasladarse a otros centros donde le puedan recibir el servicio completo, aumentando la presión en los casi siempre abarrotados hospitales públicos de segundo y tercer nivel de atención.
Satisfacción resignada
Paradójicamente, los pacientes que acuden al Centro Diagnóstico dicen estar satisfechos con la atención que reciben, aun cuando las carencias de médicos y equipajmiento los obligan a asistir a otro más especializado para resolver sus casos. Luz Evangelista, una señora de 44 años, va con frecuencia al centro. Allí suele resolver cuestiones leves de salud, pero el día que Diario Libre le abordó asistió por un referimiento para una mamografía. “Primero me evalúan y entonces me hacen la indicación y no tengo que pagar por la consulta”, comenta la señora mientras aguarda su turno en la sala de espera.
En el lugar también aguarda Isidro Montesinos, de 75 años, que fue a hacerse una evaluación de rutina. “El trato aquí es muy bueno. Yo voy a cualquier centro, pero la diferencia con una clínica es que allí se paga mucho y aquí no pago un centavo”, dice al tiempo que muestra su tarjeta de Seguro Nacional de Salud (Senasa), como evidencia de que es lo único que tendrá que sacar del bolsillo.
Luz Evangelista espera por consulta en un centro de atención primaria, en Santo Domingo Norte. (DANIA ACEVEDO)
La Encuesta Nacional de Gastos e Ingresos de los Hogares (ENGIH) 2018 estimó que el gasto corriente promedio para la adquisición de bienes y servicios por hogar en la República Dominicana es de 38,118.62 pesos
Alrededor del 7 % de ese monto es para la salud, calculándose un gasto promedio mensual por hogar de 2,595.99 pesos. Según zona de residencia, los hogares urbanos gastan 2,707.85 pesos (6.71% del gasto total) y los rurales, 2,116.05 pesos (7.40%), dice la ENGIH.
“El gasto de bolsillo en salud (GBS) se estima en 1,310.3 pesos/mensual/hogar, lo que representa el 50.5% del gasto total en bienes y servicios de salud“, dice el estudio.
“A pesar de acercarse a las dos décadas de sus primeros pasos, el Sistema Dominicano de la Seguridad Social (SDSS) sigue siendo significativamente inequitativo y el gasto de bolsillo de los hogares representa una proporción importante en el financiamiento total, dedicado principalmente a la compra de medicamentos“, plantea.
El establecimiento de salud más cercano que tiene Raquel es justamente un centro de atención primaria, pero ella dice no confiar en la atención que pueda recibir allí. Prefiere ir directo al especialista, aun cuando se trate de afecciones leves.
De hecho, recuerda que el pasado otoño, como ocurre casi cada año, tuvo infección de las vías respiratorias. Pasó de la emergencia al neumólogo y, cuenta en más de 20,000 pesos el gasto en consultas y compra de los medicamentos que le indicaron en uno y otro lugar.
Ahora reflexiona sobre la conveniencia de poder contar con un médico familiar a mano para que no le resulte tan costoso, pero sabe que en la UNAP que le queda próxima no encontrará al médico que demanda.
El Plan Estratégico Nacional de Salud (Plandes) ideado por las autoridades, tiene el fortalecimiento del primer nivel de atención como el primero de los proyectos para mejorar la inclusión social y servicio a la población, pero los resultados están lejos de verse.
El Banco Central ve que “existe un amplio consenso entre los agentes económicos de que hoy día la economía dominicana exhibe un mejor clima de inversión y mayor estabilidad económica y financiera”.
La comparación del escenario es en relación a hace algunos años y durante la pandemia del COVID-19”. “Las actividades productivas se han expandido, las presiones inflacionarias se han reducido y el empleo ha aumentado a niveles históricos, promoviendo la estabilidad, el crecimiento y el desarrollo económico nacional”, justifica el BCRD en un artículo del economista Osvaldo Lagares, del Departamento de Regulación y Estabilidad Financiera.
El artículo “Perspectivas de crecimiento y estabilidad en la República Dominicana”, que se publica en otra parte de esta edición, analiza tres aspectos de la economía, el tercero de los cuales se refiere a las expectativas “Hacia el futuro”.
También refiere que el desempeño económico dominicano ha contribuido a que mejoren las perspectivas de calificación de riesgo del país, publicadas por las principales agencias calificadoras de riesgo a nivel internacional. En ese sentido, el índice de bonos de mercado emergentes (EMBI, por sus siglas en ingles) para la República Dominicana, calculado por la firma estadounidense de servicios financieros JPMorgan Chase, el cual sirve de referencia para el riesgo país de las economías emergentes y en vías de desarrollo, se ha ubicado un 32.5 % por debajo del promedio regional de América Latina y 22.6 % por debajo del promedio global, a niveles inferiores al de economías como México, Colombia y Panamá.“Hacia el 2024, las principales perspectivas económicas de la República Dominicana apuntan a que el crecimiento económico retorne a su senda potencial de 5.0 %, la inflación se mantenga en torno al centro del rango meta de política de 4.0 % ± 1.0 % y las tasas de interés se orienten hacia la baja, si los factores de riesgo no se intensifican”
“Asimismo”, agrega Lagares, un PhD en economía, “se espera que el tipo de cambio se mantenga relativamente estable en torno a su variación histórica promedio, dado los ingresos en divisas que recibe el país, donde se pronostica que estos ingresos excedan el desempeño exhibido durante el 2023, cuando los flujos de remesas alcanzaron los US$10,157.2 millones, los ingresos por turismo se ubicaron en US$9,828.9 millones y la inversión extranjera directa ascendió a US$4,381 millones”. Destaca que a su vez, la adopción de medidas de política macroprudencial y la adecuada gestión de la liquidez de los intermediarios financieros, para reducir el riesgo sistémico y facilitar la canalización de recursos a los sectores productivos, hogares y Mopymes, permitirán contribuir a la expansión del crédito y a dinamizar la economía en un entorno de estabilidad de precios y estabilidad del sistema financiero. Expone que en la actualidad, dada la intensificación de los factores de riesgo a nivel internacional que podrían afectar el desempeño económico del país, el Banco Central de la República Dominicana se encuentra monitoreando de manera continua estos factores de riesgo, a fin de adoptar de manera preventiva y oportuna las medidas de política que sean necesarias para preservar la estabilidad y el crecimiento de la economía dominicana.
El Centro de Operaciones de Emergencias (COE) amplió este martes de cinco a nueve las provincias en alerta verde debido a que las condiciones del tiempo seguirán dominadas por un sistema frontal que, por su aporte de humedad, mantiene un ambiente propicio para que se generen nublados con aguaceros.
Las provincias en alerta verde son Montecristi, Barahona, Independencia, La Vega, San José de Ocoa, Puerto Plata, Pedernales San Juan y Monseñor Nouel, según informó el COE en sus redes sociales.
La institución recomienda a las personas abstenerse de cruzar ríos, arroyos y cañadas que presenten alto volúmenes de agua en las provincias bajo alerta.
Si alguna vez te has preguntado por qué en muchos países es costumbre quitarse los zapatos antes de entrar a una casa, estás en el lugar correcto. Desde la prevención de la propagación de bacterias hasta la reducción de la exposición a sustancias tóxicas, hay muchas razones que respaldan esta tradición. Así que, después de leer este artículo, es posible que también decidas adoptar este hábito en tu hogar.
Una tradición extendida en varios países
En muchos países de Asia, como Japón, Corea del Sur, China y Tailandia, es común dejar los zapatos en la entrada antes de ingresar a una casa. Esta costumbre también se observa en algunos países europeos como Finlandia, Suecia y Nueva Zelanda, aunque es menos común en el continente europeo. Entonces, ¿por qué tantas culturas adoptan esta práctica? Veamos algunas razones convincentes.
La importancia de la higiene en el hogar
Muchas personas pueden pensar que quitar los zapatos antes de entrar a una casa es simplemente una forma de evitar ensuciar el piso o mantener la casa limpia. Sin embargo, la realidad es que la razón va mucho más allá de eso. Varios estudios científicos han demostrado que los zapatos pueden albergar una gran cantidad de microorganismos y bacterias que pueden ser perjudiciales para la salud.
Por ejemplo, un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Houston en Estados Unidos encontró la presencia de la bacteria Clostridium difficile en las suelas del 40% de los zapatos examinados. Esta bacteria es responsable de problemas intestinales, como la diarrea y la colitis. Además, el Clostridium difficile es resistente a muchos productos de limpieza comunes y puede sobrevivir en superficies secas durante mucho tiempo.
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Bacterias en los zapatos
Es sorprendente la cantidad de bacterias y microorganismos que pueden encontrarse en los zapatos. Durante un estudio realizado por el programa de televisión «Good Morning America», se analizaron las suelas de los zapatos de ocho personas diferentes y se encontraron 66 millones de organismos en las suelas de una de las participantes. Esto es mucho más de lo que se encuentra en los asientos de los inodoros.
La transmisión de bacterias de los zapatos al suelo se produce en más del 90% de los casos, según una investigación realizada por la Universidad de Arizona. Incluso las moquetas pueden convertirse en nidos de bacterias.
Protegiendo la salud de todos
Teniendo en cuenta los resultados de estos estudios, no es de extrañar que quitar los zapatos antes de entrar a una casa sea una práctica beneficiosa para la salud de todos. Al hacerlo, evitamos la propagación de bacterias y microorganismos en nuestro hogar, especialmente si hay niños que juegan en el suelo.
Cómo pedir a los invitados que se quiten los zapatos
Es comprensible que pedir a los invitados que se quiten los zapatos pueda generar cierta incomodidad en aquellos que no están acostumbrados a esta práctica. Sin embargo, existen algunas formas de hacerlo de manera educada y respetuosa.
Una buena manera de invitar a los visitantes a quitarse los zapatos es proporcionar un espacio dedicado para ello en la entrada de tu casa. Puedes colocar asientos cómodos para que se sientan seguros al descalzarse y tener un lugar específico donde puedan colocar sus zapatos. Además, colocar una alfombra de bienvenida puede indicar claramente que se prefiere que los zapatos se queden fuera.
En algunos casos, los indicios visuales pueden no ser suficientes para indicar a los invitados que deben quitarse los zapatos, especialmente si no están familiarizados con esta práctica. En ese caso, es importante recibirlos y explicarles amablemente que prefieres que se quiten los zapatos dentro de la casa. Puedes mostrarles el lugar designado para dejar los zapatos y ofrecerles la opción de usar zapatillas o calcetines si se sienten incómodos descalzos.
Alternativas para los invitados
Es posible que algunos invitados se sientan incómodos al quitarse los zapatos, ya sea porque tienen problemas en los pies o porque llevan calcetines agujereados. Para evitar cualquier incomodidad, puedes ofrecer alternativas como zapatillas desechables o sandalias. También puedes proporcionar bolsas desechables para que los invitados puedan cubrir sus zapatos y proteger así tus pisos. De esta manera, demostrarás flexibilidad y harás que tus invitados se sientan cómodos en tu hogar.
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Veronica Pereira
Veronica siempre ha tenido una pasión por la escritura desde su infancia; hija del padre de un médico y madre naturópata, siempre ha estado inmersa en remedios naturales; se ha convertido en correctora/editora de libros de medicina y escritora independiente para blogs que tratan sobre medicina en general o sobre prevención en particular.
Miami, Florida (Prensa CBPC). – El equipo de los Tigres del Licey, representando a la República Dominicana (3-2), consiguió una importante victoria que lo coloca “con un pie” en la semifinal tras blanquear dos vueltas por cero a Curazao.
Si el equipo de Venezuela logra esta noche un triunfo sobre Panamá en el partido a última hora, entonces, los dominicanos avanzarán a la semifinal. Si gana Panamá esta noche, entonces, este miércoles los Tigres se enfrentarán a Panamá para definir el que avanzará.
El partido lo ganó el zurdo Raúl Valdez que tiró primores, al laborar cinco entradas en blanco con siete ponches. Cargó con el fracaso Erick Mincy. Jairo Asencio se acreditó juego salvado.
Dawell Lugo y Robinson Canó fueron los hombres que remolcaron las dos vueltas de los Tigres del Licey.
El lanzador zurdo Raúl Valdes, de la República Dominicana, trabajó en cinco entradas, permitió apenas dos hits, no dio boletos y ponchó a siete rivales.
Luego entró a lanzar en el sexto acto Fernando Abad que laboró sin problemas. Lo mismo que Neftalí Feliz que tiró el séptimo y el octavo lo trabajó Jean Carlos Mejía.
Por Curazao, inició Kelly Mincy, quien hizo una sobresaliente actuación al laborar en 6.1 entradas, permitió cinco hits, una carrera y ponchó tres bateadores. Otro que trabajó en el box fue Kevin Kelly.
Los Tigres del Licey, representante de la República Dominicana, fabricó su primera carrera en la parte baja de la cuarta entrada, cuando Gustavo Núñez pegó hit al prado derecho, Robinson Canó falló con elevado al prado izquierdo, Ramón Hernández siguió con sencillo al prado central, Dawell Lugo remolcó a Gustavo Núñez desde la segunda base con un sencillo al prado izquierdo. Héctor Rodríguez bateó para doble matanzas por la vía 4-6-3 para cerrar el episodio. El juego duró 2:18 minutos.
En el octavo, Emilio Bonifacio inició con hit al prado central, luego Gustavo Núnez continuó con hit al prado izquierdo. Entró un nuevo lanzador por Curazao, Shea Spirzbarh. Robinson Canó sacó elevado de sacrificio al prado central para traer al plato a Emilio Bonifacio que había llegado a tercera con el hit de Núñez.
Jairo Asencio laboró el noveno. El primer bateador que enfrentó fue Ademar Rifaela que fue el primer out del episodio con rodado a primera base, Roger Bernadina pegó hit al prado derecho. Logró su tercer salvamento.
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