El descubrimiento del grupo sanguíneo CRIB en
una mujer de Karnataka reescribe lo que creíamos saber sobre
compatibilidad y genética. Este avance no es una simple curiosidad
científica, es una clave para salvar vidas cuando las transfusiones
parecen imposibles y abre nuevas preguntas sobre la diversidad
humana.
La noticia llegó desde Kolar, un distrito en Karnataka, donde
una mujer de 38 años, lista para una cirugía cardíaca, parecía ser
otro caso rutinario. Sin embargo, médicos del Centro de Sangre
Rotary Bangalore TTK se enfrentaron a una sorpresa total cuando su
sangre, que parecía de tipo O Rh+, no era
compatible con ninguna de las muestras estándar ni siquiera entre
una veintena de familiares.
Los especialistas usaron pruebas avanzadas y notaron que la
sangre de la paciente era panreactiva, es decir,
reaccionaba con todas las muestras conocidas. Nadie del personal
tenía registros de un caso igual, por lo que se pensaba que era un
error técnico pronto se transformó en un fenómeno único, pues
ninguna transfusión podía realizarse sin poner a la paciente en
riesgo.
Procesos de análisis y colaboración internacional
El laboratorio en Bangalore contactó a expertos internacionales
y las muestras viajaron hasta el Laboratorio Internacional de
Referencia de Grupos Sanguíneos en Bristol, Reino Unido. La
investigación duró cerca de 10 meses, combinando estudios
serológicos y análisis moleculares. Cuando los resultados
confirmaron la existencia de un nuevo antígeno, las conclusiones se
presentaron durante el Congreso Regional de la Sociedad
Internacional de Transfusión de Sangre (ISBT) en Milán, ganando
atención global.
¿Qué hace especial al grupo CRIB?
CRIB es especial dentro del sistema Cromer, uno de los más
complejos de la clasificación sanguínea. El sistema Cromer se basa
en la presencia de ciertos antígenos en la membrana de los glóbulos
rojos. En este caso, se identificó un nuevo
antígeno que no se había visto antes, el CRIB, capaz de
generar reacciones inmunológicas con absolutamente todos los tipos
sanguíneos que existen, lo que se describe como antígeno
panreactivo.
Este rasgo genético es tan raro que la mujer solo sería
compatible consigo misma. El grupo CRIB lleva el nombre de
Cromer India Bangalore, recordando el lugar y circunstancias de su
hallazgo. Aquí, la genética humana mostró su cara impredecible.
La importancia de identificar grupos sanguíneos raros
Cuando los hospitales solo consideran los tipos habituales (A,
B, AB y O, con sus variantes Rh), olvidan que existen personas que,
por su genética, pueden no encajar en ninguno ylLas complicaciones
ocurren cuando el cuerpo rechaza células sanguíneas “extrañas”. Si
una persona rara necesita sangre, encontrar un donante compatible
puede ser imposible sin un registro internacional actualizado. La
mujer con CRIB, en caso de urgencia, no podría recibir sangre de
nadie, lo que resalta la importancia de bancos de sangre que
almacenen datos sobre perfiles tan inusuales.
Pero gracias a nuevas tecnologías, como la secuenciación
genética, identificar estos grupos lleva menos tiempo y es más
fiable. Trabajar con laboratorios de otros países y compartir bases
de datos ayuda a que ningún caso quede sin respuesta. El caso CRIB
mostró lo fundamental que es tener redes internacionales activas,
donde los laboratorios no se limiten por fronteras.
El caso CRIB en perspectiva: comparación internacional
Hace poco, Francia identificó “Gwada negativo”,
un grupo aún más raro, en una paciente de Guadalupe. Igual que
CRIB, “Gwada negativo” obligó a rediseñar enfoques médicos ante la
diversidad genética humana. Cada descubrimiento así es una ventana
a la complejidad de nuestra especie y una alerta sobre el trabajo
pendiente en bancos de sangre globales.
Todo esto nos recuerda que la diversidad genética humana es más
vasta de lo que imaginas, y cada hallazgo como CRIB ilumina el
camino para una medicina más segura y precisa.