Sentir un bulto en el seno puede asustar, y es normal que la mente se vaya a lo peor. También conviene recordar algo tranquilizador: el tejido mamario suele sentirse grumoso, como una esponja con zonas más densas, y puede cambiar a lo largo del mes. Aun así, cuando aparece una masa nueva o distinta, lo prudente es que la valore un profesional. Al tacto no se puede saber con seguridad si es algo benigno o un cáncer, y precisamente por eso la revisión médica aporta claridad y, si hiciera falta, permite actuar pronto.
¿Cómo distinguir el tejido normal de un bulto que destaca?
El tejido mamario “habitual” suele notarse como una malla fibrosa más o menos uniforme, sin un punto que sobresalga claramente del resto. En cambio, un bulto que merece atención suele sentirse como una masa más definida y sólida, a veces del tamaño de un guisante y otras bastante mayor. Puede moverse y “deslizarse” bajo los dedos o dar la sensación de estar más fijo.
El dolor tampoco resuelve la duda. Hay bultos benignos que molestan y otros que no se notan nada. Y también existen bultos serios que no duelen. Lo importante es si esa zona se percibe nueva, diferente o si destaca de forma clara respecto al resto del pecho.
Cambios del ciclo y bultos en ambos senos, cuándo sugiere algo benigno
En muchas personas, las hormonas hacen que el pecho se vuelva más sensible antes de la regla, y que aparezcan zonas más tensas o pequeñas “bolitas” que luego disminuyen. Cuando el cambio es parecido en ambos senos y va y viene con el ciclo, a menudo encaja con causas benignas, como quistes o fibroadenomas.
Aun así, si el bulto es reciente, no se había notado antes, o no se comporta como los cambios típicos del mes, conviene no alargar la espera. Observar uno o dos días para ubicarse no es lo mismo que dejar pasar semanas con una masa nueva.
Señales de alerta que hacen recomendable consultar cuanto antes
Hay señales que justifican pedir cita sin demora, aunque el bulto no duela. Preocupan los cambios en la piel sobre la zona, como enrojecimiento persistente, irritación, engrosamiento o un aspecto tipo piel de naranja. También los cambios del pezón, por ejemplo inversión hacia dentro, aumento llamativo, costras que no mejoran o secreción, sobre todo si es sanguinolenta.
Otro aviso es que el bulto aumente de tamaño o se vuelva más evidente con el tiempo, o que sea duro, irregular y parezca pegado a la piel. La presencia de ganglios palpables en la axila o cerca de la clavícula, o una zona del seno que se note hinchada o más gruesa, también merece revisión rápida.
Antecedentes familiares y edad, por qué cambian el nivel de riesgo
Los antecedentes familiares de cáncer de mama pueden elevar la probabilidad de que un bulto sea relevante, y suelen justificar una evaluación más ágil y un seguimiento más estrecho. La edad también cuenta: el riesgo aumenta con los años, pero no es exclusivo de personas mayores. Un bulto nuevo no debería minimizarse solo por ser joven.
¿Qué hará el médico en la consulta y qué pruebas podrían pedir?
En la consulta, el médico de atención primaria o ginecología suele valorar el tamaño, los bordes, la movilidad, si duele, y si hay relación con la piel. También pregunta por enrojecimiento, picor, inflamación, cambios del pezón, si el bulto crece, si aparece con el ciclo, o si hay más de uno y en ambos senos.
Según lo que encuentre, puede pedir una mamografía diagnóstica y, con frecuencia, una ecografía para ver mejor si se trata de una lesión sólida o un quiste. No siempre hace falta biopsia; muchas veces las imágenes orientan con bastante precisión y ayudan a decidir el siguiente paso con calma.
Un bulto nuevo no es una sentencia, pero sí un mensaje del cuerpo que merece atención. Lo más útil es pedir cita y acudir con datos claros: desde cuándo está, si crece, si duele, y si hay secreción o cambios en piel o pezón. La mayoría de bultos resultan benignos, y revisarlos pronto suele traer tranquilidad y, si hubiera un problema, más opciones de tratamiento a tiempo.