La presencia de sangre en las heces puede indicar desde afecciones leves hasta patologías que requieren atención médica inmediata. El color y la apariencia de la sangre son determinantes para identificar su origen.
La sangre roja brillante, visible en el papel higiénico o en la superficie de las heces, suele asociarse a hemorroides o fisuras anales, especialmente tras episodios de estreñimiento. Estos casos pueden incluir síntomas como picor, escozor o dolor al evacuar. La sangre oscura o mezclada con las heces sugiere un origen en el tracto digestivo superior, como inflamación o lesiones.
Las heces negras, con textura pegajosa o aspecto de alquitrán (melena), indican sangrado en el tracto digestivo superior y requieren evaluación médica urgente. Síntomas como fatiga, palidez o dificultad respiratoria pueden señalar anemia por pérdida de hierro.
Entre las causas más frecuentes se encuentran:
– Hemorroides: sangre roja brillante y molestias anales.
– Fisura anal: corte doloroso con sangrado al evacuar.
– Estreñimiento: heces duras que causan lesiones.
– Divertículos: sangrado rojo oscuro, a veces abundante y sin dolor.
– Pólipos: sangrado intermitente, generalmente asintomático.
– Colitis infecciosa: diarrea con sangre, dolor abdominal y, en algunos casos, fiebre.
– Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa): brotes con diarrea, urgencia y sangre mezclada.
– Proctitis: sensación de evacuación incompleta y presencia de moco con sangre.
– Angiodisplasia: sangrados recurrentes, a veces indoloros, más comunes en adultos mayores.
– Colitis isquémica: dolor abdominal y sangre tras un inicio repentino.
– Cáncer colorrectal: sangrado persistente, cambios en el ritmo intestinal o anemia sin causa aparente.
Se recomienda consultar a un médico ante los siguientes signos:
– Sangrado abundante con coágulos.
– Mareos, desmayos o debilidad extrema.
– Dolor abdominal intenso.
– Fiebre alta con diarrea sanguinolenta.
– Pérdida de peso inexplicable.
– Cambios persistentes en el hábito intestinal.
– Antecedentes familiares de cáncer de colon.
– Síntomas de anemia, como fatiga marcada o palidez.
Debe acudirse a urgencias en casos de desmayo, sangrado incontrolable o heces negras con malestar general. Una consulta prioritaria es necesaria si el sangrado es recurrente, oscuro o mezclado, o si existen factores de riesgo como edad avanzada o anemia.
El médico evalúa la cantidad, color y frecuencia del sangrado, realiza exploración anal si es necesario y solicita análisis para descartar anemia. Según el caso, puede indicar pruebas como rectoscopia o colonoscopia. Mientras se espera la consulta, se recomienda:
– Mantener hidratación adecuada.
– Aumentar el consumo de fibra en caso de estreñimiento.
– Evitar esfuerzos al evacuar.
– No automedicarse con antiinflamatorios.
– Revisar con el médico tratante el uso de anticoagulantes, si aplica.
**REDACCIÓN FV MEDIOS**