El insomnio representa un grave problema para muchas personas, cuyo tratamiento tradicional se basa en tres pilares: higiene del sueño, terapia cognitivo-conductual o fármacos hipnóticos. Sin embargo, lo que para una persona resulta útil, para otra es inútil. Según un nuevo estudio, esto se debe a que no existe un solo tipo de insomnio, sino cinco subtipos distintos.
Publicado en el ‘Journal of Sleep Research’, el estudio de origen español confirma lo que muchos especialistas sospechaban: el insomnio no es un trastorno único. Francesca Cañellas, del Hospital Universitario de Son Espases, señala que la investigación ha comprobado la existencia de cinco subtipos, un hallazgo que promete revolucionar el enfoque terapéutico de los problemas de sueño.
La primera hipótesis sobre esta variabilidad surgió en 2019, cuando investigadores holandeses sugirieron que el insomnio podía presentar cinco perfiles diferentes. El reto era demostrar estas diferencias basándose en los rasgos de personalidad y la biografía de cada paciente.
Esto es precisamente lo que ha logrado el equipo español. Financiado por la Sociedad Española de Sueño (SES), el estudio analizó datos de ocho unidades de sueño en España utilizando el Cuestionario de Tipos de Insomnio (ITQ). Cruzando las respuestas de los pacientes con datos objetivos de sueño, se confirmó la validez de los cinco perfiles. El subtipo más severo resultó ser el más frecuente.
Lo más relevante es que la clasificación no se basa en la cantidad de horas dormidas, sino en rasgos de personalidad y niveles de angustia.
Aunque se ha logrado esta clasificación, el 82% de los pacientes pertenecen a los subtipos 1 y 3. Estos son los que peor responden a los tratamientos convencionales y generan un mayor daño psicológico.
Como es lógico, son estas personas las que acuden con mayor frecuencia a consultas médicas y unidades de sueño. Su problema rara vez se soluciona con una pastilla para dormir. De hecho, el estudio destaca que estos dos grupos son los mayores consumidores de hipnóticos y ansiolíticos, a menudo con resultados pobres.
La importancia de este trabajo radica en que no existe un tratamiento estándar eficaz para todos los tipos de insomnio. Así, mientras a un paciente del tipo 2 la terapia psicológica le puede funcionar, a uno del tipo 3 le hará poco efecto. Del mismo modo, el tipo 1 podría requerir un abordaje psiquiátrico para tratar la angustia subyacente antes de abordar el insomnio en sí.
El objetivo final es dejar de tratar la enfermedad de manera aislada y entender que está asociada a una persona con una biografía concreta y una personalidad que puede requerir cuidados diferenciados.
**REDACCIÓN FV MEDIOS**