Los niveles de colesterol en sangre se establecen en función del riesgo cardiovascular individual, priorizando el colesterol LDL como principal indicador en adultos debido a su asociación con la formación de placa arterial. En población pediátrica, se aplican rangos específicos por edad para la detección temprana de dislipemias.
En adultos, el colesterol total se considera óptimo cuando está por debajo de 200 mg/dL. El LDL, vinculado a riesgos cardiovasculares, varía según el nivel de riesgo individual. El HDL, que contribuye al transporte de colesterol hacia el hígado, se considera beneficioso en valores elevados. Los triglicéridos deben mantenerse bajo 150 mg/dL.
Para niños y adolescentes, los valores deseables son: colesterol total inferior a 170 mg/dL, LDL por debajo de 110 mg/dL y HDL superior a 45 mg/dL. Los triglicéridos deben estar bajo 75 mg/dL en menores de 0 a 9 años y bajo 90 mg/dL en adolescentes de 10 a 19 años. Se recomienda monitoreo frecuente en casos con antecedentes familiares de dislipemia, obesidad, diabetes o hipertensión.
El riesgo cardiovascular en adultos, evaluado mediante herramientas como SCORE2 y SCORE2-OP, define los siguientes objetivos para el LDL: inferior a 116 mg/dL para riesgo bajo, menos de 100 mg/dL para riesgo moderado, bajo 70 mg/dL para riesgo alto y menos de 55 mg/dL para riesgo muy alto, con reducciones mínimas del 50% respecto al valor inicial.
Factores como LDL superior a 190 mg/dL, antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular precoz, diabetes, hipertensión, tabaquismo o enfermedad renal crónica incrementan el riesgo cardiovascular. La evaluación integral incluye análisis de sangre completos, historial clínico detallado, revisión de hábitos (alimentación, actividad física, consumo de tabaco) y medicación actual. Las estrategias iniciales para el manejo del colesterol se basan en modificaciones del estilo de vida, como ajustes dietéticos, incremento de la actividad física, control de peso y eliminación del tabaquismo.
**REDACCIÓN FV MEDIOS**